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惠每医疗病历/病种智慧管理解决方案

惠每医疗病历 / 病种智慧管理解决方案,依托病历内涵质控系统与惠每单病种管理平台,覆盖住院病历质控、门诊病历质控、病案首页质控全场景,实现病历规范化、智能化审核,提升医疗文书质量与病种管理效率,助力医院精细化管理与合规运营。
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icon惠每医疗人工智能解决方案icon

 

 

icon应用维度icon

智能化  数字化  精细化。

 

icon智慧管理产品概览icon

病历内涵质控
住院病历质控系统     门诊病历质控系统      病案首页质控系统
深度学习版
常规内涵质控支持 | 质控结果确定性强 | 硬件成本低 | 技术成熟(可靠性强)
双模型混动版(DeepSeek + 深度学习)
大模型兼容质控点深度 | 深度学习保证确定性 | 强化学习动态优化和准确性持续改进。

单病种管理
10个“国考”病种资源消耗监测
配置诊疗路径与自定义诊疗方案 | 智能提示与医嘱回写 | 资源消耗数据实时展示
55个病种过程质控与数据上报
智能识别病例 | 质控缺陷实时提醒 | 数据自动采集填报 | 一键上报 | 多级指标分析。

 

 

icon惠每病历内涵质控平台(住院病历门诊病历病案首页)icon

平台根据国家制定的相关规范性文件,采用自然语言处理技术智能解析所有病历内容信息与患者全病程数据,对医院住院环节的运行病历、终末病历的填写进行事中监测与实时干预,不仅满足书写及时性、完整性等形式质控要求,同时也满足书写合规性、一致性等内涵质控要求,提升终末病历质量,为医院电子病历评级、绩效考核、病历质量管理决策提供客观数据和支撑。

 

 

icon核心模块icon
核心质控引擎可选
深度学习质控引擎 |
DeepSeek + 深度学习双模型混动引擎。
住院病历内涵质控
运行内涵问题实时提醒 | 运行人工抽审和整改跟进 | 运行院科两级交互 |
终末多级质控和任务管理 |
质控管理闭环 | 质管体系自定义 |
数据监测和分析
门诊病历内涵质控
内涵问题实时提醒
质控大屏监测
质控数据分析
病案首页内涵质控
医生版首页跨文书内涵质控
病案编码质控
质控数据分析
icon临床应用icon
核心质控引擎
 
深度学习引擎
基于深度学习和医疗知识图谱技术,智能提取与映射病历特征,并依据国家/地区规范实现病历形式与通用内涵质控点的全面质控。

双模型混动引擎
融合深度学习、大模型与强化学习技术,通过多引擎协同质控,既保留深度模型优势,又具备强化学习的动态优化能力,支持智能分析修正与持续自优化,显著提升质控全面性与准确性。

 

icon住院 - 运行病历质控icon

内涵问题实时提醒
AI自动识别与分析患者诊疗数据,智能校验病历书写的一致性、完整性、及时性、合规性等,实时提醒病历缺陷,给出建议、评分等,辅助医生及时修正缺陷。

 

icon大模型质控解读和修正建议icon

在病历内涵质控基础上,医生可进一步查看大模型质控解读。大模型会根据当前患者的病历文书内容,对当前问题进行分析,并结合最新国家和地方质量规范给出质控细则、结合当前病历输出质控逻辑和修正建议。

 

icon大模型病历质量整体分析icon
 
医生可快速查看当前患者病历的大模型分析,大模型将做为病案管理专家的角色,根据当前患者的病历全文书内容,结合最新国家和地方病历质量规范,对目前患者的整份病历进行简明扼要的病历质量判读分析,并按照条目依次展示出病历中的每一个书写问题。

 

icon人工抽审和整改跟进icon

质控人员依据AI实时质控结果快速完成人工质控管理工作,质控问题与意见可实时反馈至临床端并提醒医生及时改进,实现病案室与医生端的实时联动。

 

 

icon院科两级交互icon

融入院内质控工作全流程,建立跨科室、多角色、多层级的质控问题反馈与处理机制,支持多渠道整改通知发送,确保质控信息传递到位。

 

icon住院 - 终末病历质控icon
 
多级质控和任务管理
系统可根据计划和内置逻辑,定时智能抽取病历并将任务安排给质控员,提高管理协调成本。
 
质控管理闭环
支持人工评价功能从患者入院 - 文书创建 - 机器质控 - 人工抽查 - 结果下发 - 医生查收&改正 - 人工确定 - 病历提交 - 归档全流程闭环管理。
 
 
质管体系自定义
支持医院根据要求设置自己的多级质控流程和质控评分标准。
 
 
数据监测与分析
系统可对全量病历进行监测和分析,从科室、医疗组、医生、质控问题等多维度分析病历质量、评分表情况、质控管理情况,有效提升病历管理效率,为医院管理决策提供客观数据。
 

 

icon门诊病历质控icon

内涵问题实时提醒
依据门诊病历书写规范要求,智能监测病历质量,对文书缺漏、书写矛盾错误、复制粘贴等质量缺陷进行实时质控提醒,支持「卡控」设置,提升内涵质量。

 

 

icon质控数据分析icon
 
系统可对全量门诊病历数据进行统计分析,支持按科室、医生等维度查看接诊患者数、病历问题明细与汇总,以及在系统提示下进行修改的数量。

 

icon病案首页质控icon
 
首页内容质控和编码质控
系统对病案首页以及相关文书进行质控,处理本身内容的合规性质控,更支持信息之间的逻辑合理性质控,如诊断与治疗是否匹配等。
 
质控数据分析
系统支持住院病案首页的内容质控和编码质控,支持医生端首页、病案端首页分别质控和统计。

 

icon应用获益 - AI质控有效提升医院整体病历质量icon
 
 
 
某三甲医院应用惠每住院病历质控系统后,住院病历平均问题数从每月21项次下降至8.79项次,下降比例达58.1%。
 
 
 
 
 

某三甲医院应用惠每住院病历质控系统后,甲级病历占比从85.43%上升到93.4%,甲级病历率提升9.33%。





某三甲医院应用惠每门诊病历质控系统后,门诊病历平均问题数从3项次下降至2.24项次(最低降至1.77项次)平均下降25.33%。

 

icon惠每单病种管理平台(过程质控数据上报资源消耗)icon

平台利用自然语言处理等AI技术在诊疗过程中自动执行医学逻辑核查,对偏离临床规范的缺陷项目进行实时提示。并基于单病种标准化诊疗路径,对患者在院资源消耗的变化情况进行实时预警,同时整合患者全病程数据并进行AI多重校验,实现数据自动抓取与上报,满足55个病种上报需求,助力医院打造单病种一体化管理模式。

系统亮点

资源消耗
· 资源消耗事中实时监测、多级预警
· 个性化预警机制满足医院管理规范与标准
· 可视化数据推动资源消耗持续改进。
过程质控
· 事中干预促进质控指标执行率提升
· 强化环节质控,实现关口前移
· 实时质控数据支撑管理决策。
数据上报
· 自动填报率>90%
· 填报准确率>95%
· 填报时间减少90%。

 

icon核心模块icon
资源消耗
10个“国考”病种 | 诊疗路径配置与自定义 |
智能提示与医嘱回写 | 监测数据实时展示。
过程质控
55个病种 | 智能识别单病种病例 | 质控缺陷实时提醒 | 院级等指标达标率分析
数据智能上报
55个病种 | 自动采集填报数据并支持人工修改 |一键上报国家平台 | 数据统计分析

 

icon过程质控icon

质控缺陷实时提醒

AI实时分析患者完整病历数据,智能判断相应诊疗措施是否符合诊疗规范,一旦医生诊疗行为偏离指南要求,系统将依据质控规则提醒医生及时完善。

医生端 - 质量缺陷事中提醒
管理端 - 医疗过程定量分析

 

 

icon数据上报icon
 
智能采集  一键上报
基于患者全病程数据构建囊括55个单病种的专病数据集,为医院提供病例智能入组、数据自动填报、管理员在线审核等覆盖数据上报全流程的智能服务,大幅提升数据上报工作质效。

 

icon资源消耗icon

实时监测与预警

基于病种标准化诊疗路径,在辅助临床医生完成患者风险评估、诊疗项目执行的同时,对患者在院资源消耗的变化情况实时预警。

 

 

icon应用获益icon
有效提升临床诊疗规范性
在合作医院应用一个月,急性脑梗死诊疗规范性提升幅度达33.7%。
合作医院应用两周,急性ST段抬高型心肌梗死质控指标执行率提升至95.2%。
医院数据上报能力与效率大幅提高
部分合作医院累计上报近20万病例,上报率达到90%以上。
50%病种在3min内完成上报,最快不到 1 min。
icon关于我们icon

医疗人工智能解决方案提供商一一北京惠每云科技有限公司(简称“惠每科技”)成立于2015年,秉承“质量即生命”理念,致力于利用CDSS技术提升医疗质量,守卫患者安全。产品线覆盖综合医院、肿瘤/心血管/妇产/儿童等专科医院及基层医疗卫生机构。
惠每医疗人工智能解决方案(Dr.Mayson)以数据中台为底座,创新大模型技术应用,集成循证医学知识库,通过CDSS3.0技术在临床诊疗决策、病历内涵质控、单病种管理、肿瘤诊疗规范化、临床路径及控费管理等领域形成全栈AI解决方案,助力用户实现医疗质量提升、工作效率提升、科学控费三大目标,支持相关评审评级,赋能医院高质量发展。同时,基于CDSS技术优势和数据能力,惠每临床科研平台(Darwin)助力医院提升GCP项目执行效率及过程质量管理。
公司荣获2023年度《全国医疗信息化供应商满意度调查研究》基础支持工具类第1名,2023CHIP大会两项大模型评测冠军。截至2025年2月,惠每医疗人工智能解决方案已落地包括45家复旦百强医院在内的1000+医院,为医疗质量与患者安全构筑智能防护盾牌。

 

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