医院痛点的解决：面向政策： 医院电子病历等级评审 、公立医院绩效考核、医保支付改革；面向安全：医疗行为的安全、医疗文书的质量；面向收入：行业排名、 DRG 试点区域医保给付、低编漏编导致的支用比损失。

现病史：患者18年前无明显诱因下出现口干、多饮多尿，体重无明显变化，无心悸多汗，无易饥多食，自诉体检空腹血糖、糖化血红蛋白升高明显（具体不详），后间断不规律服用“格列齐特、二甲双胍”降糖，血糖控制欠佳。4余年前调整降糖方案为：诺和锐50 早20-25u，晚25-30u，自诉空腹血糖控制于7mmo/L左右，偶尔发生低血糖。近2年出现手脚麻木，足后跟及手部有针刺样感觉明显，有视物模糊。05-11体检查空腹血糖13.46mmol/L,尿糖4+，尿蛋白质弱阳性，现患者为求进一步评估病情收住我科。近期病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，食纳睡眠可，发现小便泡沫3年，夜尿0-1次，大便如常，近期体重无明显变化。

性别：男 年龄：2岁。主诉：反复左上腹疼痛不适2年现病史：3年前患者无明显诱因出现左上腹间断性疼痛，饱胀不适，进食后加重，伴嗳气，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无腹泻、里急后重，无头晕、头痛，无心悸、气促，无畏寒、发热。1年前行阑尾摘除术。患者自发病以来，神志清，精神差，饮食睡眠差，大小便正常，体重未见明显减轻。既往史：无过敏史、无手术史、无外伤史、无传染病，无血制品输注史。

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